伤残等级评定标准

一级

　　1.1脑、脊髓及周围神经损伤

　　1)持续性植物生存状态;

　　2)精神障碍或者极重度智能减退，日常生活完全不能自理;

　　3)四肢瘫(肌力3级以下)或者三肢瘫(肌力2级以下);

　　4) 截瘫(肌力2级以下)伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍。

　　1.2颈部及胸部损伤

　　1)心功能不全，心功能Ⅳ级;

　　2)严重器质性心律失常，心功能Ⅲ级;

　　3)心脏移植术后，心功能Ⅲ级;

　　4)心肺联合移植术后;

　　5)肺移植术后呼吸困难(极重度)。

　　1.3腹部损伤

　　1)原位肝移植术后肝衰竭晚期;

　　2)双肾切除术后或者孤肾切除术后，需透析治疗维持生命;肾移植术后肾衰竭。

　　1.4脊柱、骨盆及四肢损伤

　　1)三肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上);

　　2)二肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上)，第三肢各大关节功能丧失均达75%;

　　3)二肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上)，第三肢任二大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

　　二级

　　2.1脑、脊髓及周围神经损伤

　　1)精神障碍或者重度智能减退，日常生活随时需有人帮助;

　　2)三肢瘫(肌力3级以下);

　　3)偏瘫(肌力2级以下);

　　4)截瘫(肌力2级以下);

　　5)非肢体瘫运动障碍(重度)。

　　2.2头面部损伤

　　1)容貌毁损(重度);

　　2)上颌骨或者下颌骨完全缺损;

　　3)双眼球缺失或者萎缩;

　　4)双眼盲目5级;

　　5)双侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂，遮盖全部瞳孔)，伴双眼盲目3级以上。

　　2.3颈部及胸部损伤

　　1)呼吸困难(极重度);

　　2)心脏移植术后;

　　3)肺移植术后。

　　2.4腹部损伤

　　1)肝衰竭晚期;

　　2)肾衰竭;

　　3)小肠大部分切除术后，消化吸收功能丧失，完全依赖肠外营养。

　　2.5脊柱、骨盆及四肢损伤

　　1)双上肢肘关节以上缺失，或者一上肢肘关节以上缺失伴一下肢膝关节以上缺失;

　　2)一肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上)，其余任二肢体各有二大关节功能丧失均达75%;

　　3)双上肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

　　2.6体表及其他损伤

　　1)皮肤瘢痕形成达体表面积90%;

　　2)重型再生障碍性贫血。



　　三级

　　3.1脑、脊髓及周围神经损伤

　　1)精神障碍或者重度智能减退，不能完全独立生活，需经常有人监护;

　　2)完全感觉性失语或者混合性失语;

　　3)截瘫(肌力3级以下)伴排便或者排尿功能障碍;

　　4)双手全肌瘫(肌力2级以下)，伴双腕关节功能丧失均达75%;

　　5) 重度排便功能障碍伴重度排尿功能障碍。

　　3.2头面部损伤

　　1)一眼球缺失、萎缩或者盲目5级，另一眼盲目3级;

　　2)双眼盲目4级;

　　3)双眼视野接近完全缺损，视野有效值≤4%(直径≤5°);

　　4)吞咽功能障碍，完全依赖胃管进食。

　　3.3颈部及胸部损伤

　　1)食管闭锁或者切除术后，摄食依赖胃造口或者空肠造口;

　　2)心功能不全，心功能Ⅲ级。

　　3.4腹部损伤

　　1)全胰缺失;

　　2)一侧肾切除术后，另一侧肾功能重度下降;

　　3)小肠大部分切除术后，消化吸收功能严重障碍，大部分依赖肠外营养。

　　3.5盆部及会阴部损伤

　　1)未成年人双侧卵巢缺失或者萎缩，完全丧失功能;

　　2)未成年人双侧睾丸缺失或者萎缩，完全丧失功能;

　　3)阴茎接近完全缺失(残留长度≤1.0cm)。

　　3.6脊柱、骨盆及四肢损伤

　　1)二肢缺失(上肢腕关节以上，下肢膝关节以上);

　　2)一肢缺失(上肢腕关节以上，下肢膝关节以上)，另一肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%;

　　3)双上肢各大关节功能丧失均达75%;双下肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%;一上肢与一下肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

　　四级

　　4.1脑、脊髓及周围神经损伤

　　1)精神障碍或者中度智能减退，日常生活能力严重受限，间或需要帮助;

　　2)外伤性癫痫(重度);

　　3)偏瘫(肌力3级以下);

　　4)截瘫(肌力3级以下);

　　5)阴茎器质性勃起障碍(重度)。

　　4.2头面部损伤

　　1)符合容貌毁损(重度)标准之三项者;

　　2)上颌骨或者下颌骨缺损达1/2;

　　3)一眼球缺失、萎缩或者盲目5级，另一眼重度视力损害;

　　4)双眼盲目3级;

　　5)双眼视野极度缺损，视野有效值≤8%(直径≤10°);

　　6)双耳听力障碍≥91dB HL。

　　4.3颈部及胸部损伤

　　1)严重器质性心律失常，心功能Ⅱ级;

　　2)一侧全肺切除术后;

　　3)呼吸困难(重度)。

　　4.4腹部损伤

　　1)肝切除2/3以上;

　　2)肝衰竭中期;

　　3)胰腺大部分切除，胰岛素依赖;

　　4)肾功能重度下降;

　　5)双侧肾上腺缺失;

　　6)永久性回肠造口。

　　4.5盆部及会阴部损伤

　　1)膀胱完全缺失或者切除术后，行永久性输尿管腹壁造瘘或者肠代膀胱并永久性造口。

　　4.6脊柱、骨盆及四肢损伤

　　1)一上肢腕关节以上缺失伴一下肢踝关节以上缺失，或者双下肢踝关节以上缺失;

　　2)双下肢各大关节功能丧失均达75%;一上肢与一下肢各大关节功能丧失均达75%;

　　3)手功能丧失分值达150分。

　　4.7体表及其他损伤

　　1)皮肤瘢痕形成达体表面积70%;

　　2)放射性皮肤癌。



　　五级

　　5.1脑、脊髓及周围神经损伤

　　1)精神障碍或者中度智能减退，日常生活能力明显受限，需要指导;

　　2)完全运动性失语;

　　3)完全性失用、失写、失读或者失认等;

　　4)双侧完全性面瘫;

　　5)四肢瘫(肌力4级以下);

　　6)单肢瘫(肌力2级以下);

　　7)非肢体瘫运动障碍(中度);

　　8)双手大部分肌瘫(肌力2级以下);

　　9)双足全肌瘫(肌力2级以下);

　　10)排便伴排尿功能障碍，其中一项达重度。

　　5.2头面部损伤

　　1)符合容貌毁损(重度)标准之二项者;

　　2)一眼球缺失、萎缩或者盲目5级，另一眼中度视力损害;

　　3)双眼重度视力损害;

　　4)双眼视野重度缺损，视野有效值≤16%(直径≤20°);

　　5)一侧眼睑严重畸形(或者眼睑重度下垂，遮盖全部瞳孔)，伴另一眼盲目3级以上;

　　6)双耳听力障碍≥81dB HL;

　　7)一耳听力障碍≥91dB HL，另一耳听力障碍≥61dB HL;

　　8)舌根大部分缺损;

　　9)咽或者咽后区损伤遗留吞咽功能障碍，只能吞咽流质食物。

　　5.3颈部及胸部损伤

　　1)未成年人甲状腺损伤致功能减退，药物依赖;

　　2)甲状旁腺功能损害(重度);

　　3)食管狭窄，仅能进流质食物;

　　4)食管损伤，肠代食管术后。

　　5.4腹部损伤

　　1)胰头合并十二指肠切除术后;

　　2)一侧肾切除术后，另一侧肾功能中度下降;

　　3)肾移植术后，肾功能基本正常;

　　4)肾上腺皮质功能明显减退;

　　5)全胃切除术后;

　　6)小肠部分切除术后，消化吸收功能障碍，部分依赖肠外营养;

　　7)全结肠缺失。

　　5.5盆部及会阴部损伤

　　1)永久性输尿管腹壁造口;

　　2)尿瘘难以修复;

　　3)直肠阴道瘘难以修复;

　　4)阴道严重狭窄(仅可容纳一中指);

　　5)双侧睾丸缺失或者完全萎缩，丧失生殖功能;

　　6)阴茎大部分缺失(残留长度≤3.0cm)。

　　5.6脊柱、骨盆及四肢损伤

　　1)一上肢肘关节以上缺失;

　　2)一肢缺失(上肢腕关节以上，下肢膝关节以上)，另一肢各大关节功能丧失均达50%或者其余肢体任二大关节功能丧失均达75%;

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